高血压是最常见的心血管疾病之一,不仅患病率高,而且能引起严重的心、脑、肾并发症。
其临床表现以头痛、头晕和乏力最为常见;还可有头胀、眼花、颈部扳紧感、耳鸣、失眠、心悸、健忘和肢麻等,归属中医“眩晕”、“头痛”、“头风”、“中风”等病。
因高血压表现多样,很难将其与某一种中成药对号入座。
有些店员往往根据药名或说明书选药,而中成药的说明书仅指出了该药的主要功效,引申作用并未标明,致使降压中成药或者不被应用,或者被盲目使用,仅凭血压选药。
在向顾客推荐中成药时,必须同时兼顾高血压的证型和药物的功用主治,所以应对高血压的病因、病机及分型论治有较全面的了解。
三大病因
情志、饮食、体虚
中医认为本病是由于情志所伤、饮食失节、内伤虚损所引起,与心、脾、肝、肾四脏关系密切。
情志所伤,主要是指长期精神紧张,或思虑过度、或情志郁怒,导致肝气不舒畅,郁久化火,耗损肝阴,致使肝阳上亢,血压升高。如肝气郁滞,则血行不畅,即气滞血脉,同时气滞则津液不得输布,津聚为痰,痰阻血脉,血行不畅,血脉瘀阻,发为高血压。
饮食失节,是指过食膏粱厚味、饮酒过度等,导致脾失健运,而脾有运化水液的作用,一旦脾失健运则体内水液聚湿生痰,痰浊阻塞经络,血脉不畅,可发为本病。
内伤虚损,则是说劳伤过度、年老体衰、疾病日久等,肝失所养,可致肝阳偏亢,后期甚至阴损日久,伤及阳气,出现阴阳俱虚。
四字病机
阴阳失衡
中医认为,高血压主要由阴阳平衡失调所致,病位主要在肝肾,以肝盛肾虚、上实下虚多见。高血压早期以肝阳上亢居多,中期表现为肝肾阴虚,后期则出现阴阳两虚、气血俱虚的症候。
在临床上,本病虚证多于实证,阴虚多于阳虚;阳亢为标,阴虚为本。临床以虚火上炎、肝阳上亢、肝肾阴虚为最常见的证型和基本病理。
然病程的演变却往往阴虚阳亢并见,或偏于阴虚,或偏于阳亢,且还常变生挟风、挟火、挟痰、挟瘀。
所以,中医治疗高血压主要是调整阴阳,以滋阴潜阳、滋养肝肾为主。由于变证的不同,常用袪风、降火、化痰、活血等方法治之。
中成药的降压疗效确切、不良反应小,有些中药还能降低血脂和血黏度、改善肾功能,可降低心血管并发症的发生和死亡率,提高患者的生活质量。
七大证型
辨清虚实
1.肝火上炎
因情志不遂,肝郁化火,火伤肝阴,或房劳过度损伤肝肾之阴,或热病耗伤肝阴,继而肝火上炎,引发血压升高。
以头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒为主症,兼见耳鸣如潮、胁痛口苦、便秘、小便黄等症,舌红,苔黄,脉弦数。
治法:清肝泻火。
可选择的中成药:
①泻青丸,口服,每次1丸,每日3次;
②当归龙荟丸,口服,每次20丸,每日1次。
2.痰湿内阻
多系过食肥甘厚味及过量饮酒以致湿浊内生,湿浊久蕴,久之化热化火,热又能灼津成痰,痰浊阻塞脉络,阻碍血行,机体因此增加泵血量,升高血压。
以头重如裹为主症,兼见胸脘痞闷、纳呆恶心、呕吐痰涎、身重困倦、少食多寐等症,苔腻,脉滑。
治法:化痰祛湿,和胃降浊。
可选择的中成药:眩晕宁片,口服,每次4~6片,每日3~4次。
3.瘀血内阻
痰阻、气滞、寒凝等因素,导致血行不畅,导致机体通过加强心气的推动力,主动或被动地增加泵血量以维持五脏六腑的血液供应,形成了高血压。
以头痛如刺、痛有定处为主症,兼见胸闷心悸、手足麻木、夜间尤甚等症,舌质暗,脉弦涩。
治法:活血化瘀。
可选择的中成药:
①心脉通片,口服,每次4片,每日3次;
②心安宁片,口服,每次6~8片,每日3次。
4.阴虚阳亢
疾病、体弱致肝肾阴虚,阳气亢进,带动血压升高发病。
以眩晕、耳鸣、腰酸膝软、五心烦热为主症,兼见头重脚轻、口燥咽干、两目干涩等症,舌红,少苔,脉细数。
治法:平肝潜阳,清火息风。
可选择的中成药:
①清脑降压片,口服,每次4~6片,每日3次;
②脑立清胶囊,口服,每次3粒,每日2次。
5.肾精不足
多因年老体衰,气血阴津日渐亏虚,或久服西药利尿剂而伤阴,或久病不愈、久病多虚,阴不制阳,阳气升发,升高血压。
以心烦不寐、耳鸣腰酸为主症,兼见心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症,舌红,脉细数。
治法:滋养肝肾,益精填髓。
可选择的中成药:
①健脑补肾丸,口服,每次15粒,每日2次;
②益龄精,口服,每次10ml,每日2~3次。
6.气血两虚
气可推动血液运行,若疾病、体质导致气虚,则血行无力,势必造成心血输出增强、增多,带动血压升高。
以眩晕时作、短气乏力、口干心烦为主症,兼见面白、自汗或盗汗、心悸失眠、纳呆、腹胀便溏等症,舌淡,脉细。
治法:补益气血,调养心脾。
可选择的中成药:归脾丸,口服,每日8~10丸,每日3次。
7.冲任失调
以更年期妇女多见,此阶段妇女肝肾不足,冲任调节失常,引起阴虚阳亢,导致高血压的发生。
以妇女更年期前后出现头痛、头晕为主症,兼见心烦、失眠、胁痛、全身不适等症,舌淡,脉弦细。
治法:调摄冲任。
中成药:龟鹿补肾胶囊,口服,每次2~4粒,每日2次。
各位朋友大家好,欢迎来到药店教育网,今天我们跟大家分享的主题是门店的陈列存在的问题以及该怎么优化,今天主要讲得内容有:卖场维护的技巧,卖场理货的技巧,门店贵重商品的盘点与陈列技巧,陈列中颜色搭配的技巧,门店空间优化的案例,以及部分门店中常见的陈列错误,还有如果店面比较小怎么做好陈列等等。内容比较多,也比较实用,请大家做好记录。首先,我们来看一个案例。第一章 门店陈列如何优化8.卖场维护七“理”法小红是一家药店的店长,每次来交接班,小红都有些窝火,好好的卖场,怎么自己不在店就变成“乱七八糟”的了,好不容易花了一个班整理好,待第二天自己不在店又成这个样子了,要怎样才能保持自己门店一直处于“好”的状态中呢?这也是许多管理者头疼的一个问题,卖场改造与成型难,而维护更难,是什么使得自己的标准与员工的标准不一样了?又是什么导致只有管理者相对更在乎卖场形象,而一些同事似乎更在意个人销售,至于门店形象好一点,差一点与自己并无直接利益关系,所以不太在意?或者我们在制定门店标准手册时就有缺失?事实是卖场的维护意识在不少药店同仁的心里位置并不高,但其实却非常关键。我没想到很多同学们都去过KFC,对吧,我们这里就说一下KFC的操作流程,KFC对门店卖场与卫生间的清洁是规定多少时间做的,并且有专门的表格,执行者需要在执行完毕签字,通过这样的流程来控制卖场整理整洁,我却没有看到哪家连锁药店建立如此细的卖场管理措施,而这些措施呢,又是应该有的。我举一个在店的真实案例:上早班时,员工各自在忙一些事或者是干瞪眼看着,导购结束后也没有人及时去整理商品,多数时候是在交接班时,被提醒了,同事们才去进行卖场整理,而此时卖场已经显得较乱了,这都是没有维护所导致的。我觉得,改善的方法是要求每次导购结束后进行整理,然而还是会出现一些未被发现的问题,后来干脆就每隔一个时间刻度,就全场整理,这样做才能保证卖场一天的好状态。其实,卖场也是一个人一样,它有形象,有生命,需要我们去呵护,那该怎样来维护好卖场形象呢?接下来我给大家分享意向经验把。一、随手理首先,就是随手整理,这是针对员工的习惯而言的,员工在店务必养成随手理货的习惯,什么是随手理货,就是看到商品乱了马上整理,如果正在导购,在不影响导购的情况下,也要进行理货,这是很自然的事,我们一边与顾客交流,看到了附近的商品乱,顺手理一下,并不会影响与顾客的交谈,而且还方便自己思考,同时化解一些尴尬。二、定时理 在一个,就是要建立一张理货表,比如说每隔30分钟,实际上的具体时间可根据门店情况调整,需要有人进行卖场巡视,整理,结束时签字,这样就可以确保落地。这是定时理货监督。三、开门理 还有,在开门营业时,卖场一般都会有些商品需要调整,包括昨天打烊的时候,一些放在门口商品需要重新摆位,或者是促销时场外商品放在了门口需要重新摆出去,所以开门时,如果一家门店的员工无所事事,那么早班就会出现“乱”的情形。所以,在开始后的时候,我们应该整理。四、交接理还有,交接班是早晚班的工作传递,早班团队应将卖场以最佳状态交给晚班同事,这是对自己工作的负责任表现,也是给晚班同事的一个交待,而且交接班时,往往也是门店较忙较乱的时候,所以在交接班时应进行理货。五、打烊理当然,门店关门的时候,有些同事会比较着急,匆匆离店,想着明天再来弄,这是一个不好的习惯,这里提醒大家啊,打烊前,就应对卖场进行整理,如果打烊时顾客较多,待顾客离店后应抓紧时间,结帐的结帐,理货的理货,门外的商品移进来,包括体重称,摆摊工具等等,同时记得关外灯箱的灯。六、培训理 只有,员工在意识上对门店形象重视才会从内心养成“多种理货”的习惯,所以,管理者要对员工培训整理的方法与技巧,强化卖场形象意识,时时处处维护好,把卖场当成每个人自己的“面子”。七、大整理一般来说,门店每隔一段时间要对卖场进行大的整理,这就是换季调整,或者是促销,有时也是公司的经营战略所导致的,比如强化器械销售,或者是多元化经营,增加生活用品等,这些品类策略需要门店配合进行大的整理,甚至要挑灯夜战地干。所以啊做零售是辛苦的,不过也是有意思的,既然选择了,就应用心做到极致,哪个行业都是如此,当我们看别人工作轻松时,事实,别人却在羡慕我们的闲适,而身在其中的人才知道不容易,是的,不管做什么,做自己,做到最好,不后悔!那么平常在理货的时候,可能有时候会出现一些意外,比如说下面的例子。9.理货三忌四宜小红是药店的一名新员工,那天整理营养素货架时,一不小心碰倒了一玻璃瓶装卵磷脂,只听得“啪”的一声,粒卵磷脂散落一地,小红“哎呀”了一声,但是已经“无效”了,小红得自己赔这个商品,多块钱,小红好几天的工资呢?对于小红这样的药店新人来说,这无疑是一个沉重的打击,接下来的几天里小红情绪都很低落。其实,不只是小红会出现这样的“失误”,我在店工作多年,也与小红有过相似的经历,只是商品各有不同,有的是化妆品,有的是糖浆,有的是礼盒等等,还有更坑爹的是,捏碎了燕窝,只好自己买回去犒劳“自己”了。这些“伤心”的事中,我们逐渐总结出了一些理货的要点,也许可以减少我们不必要的损失。怎么做呢?一、忌“急”首先是不要着急,药店的商品品种多,而且多数体积小,完全是一件考验我们耐心的事,如果在理货或上货时过于着急,很容易出现商品从货架上掉下来的情形,如果是易碎品,则几乎“无一幸免”,就碎了。虽然,我们在陈列的时候,可以通过放于低处来规避,但还是有一些商品受纵向陈列、规范要求等要放在较高的位置,所以我们在理货时,切记,不可着急。二、忌“懒在一个方面,就是,理货的时候,不要偷懒。先产先出的原则是可以有效避免过多近效期商品甚至过期商品的出现,但是,我们有些员工在上货的时候,直接将商品朝原先位置上一放,当然,这样比把现有的商品拿出来,新货放在里面然后再把原先的商品放上去要轻松得多,一些同事为了省事,就省略掉了“拿出”的过程,这样对门店商品管理是一种“灾难”。容易产生近效期商品。三、忌“塞”还有,我去药店巡店的时候,我们会发现不少药店的货架与其说是货架,不如说是小仓库,哪有空间就往哪塞,显得乱不说,还容易导致拿错药,特别是有些包装有比较相似的产品。那么,那我们应该怎样“理”会比较好一些呢?一、宜“心静” 首先是理货时,心里要安静,这样可以避免自己着急带来的“失误”,多数“不小心”是由于我们在理货时又急着去做另一件事导致的,比如说:看到顾客来了,就急着上前去,或者店里电话响了等等,其实,只要知道要马上去做就可以了,但是不要着急。如果,您正在理货,看到顾客进店了,我们可以先用声音欢迎顾客,或者我们可以请在电话附近的同事前去接听,如果是有三声以内接听电话要求的企业,确因其他原因,来不及三声以外接听的时候,就应该作必要解释,也或者只是需要我们有一种从容淡定的习惯。二、宜“手柔臂稳”在一个方面,就是应该:手柔臂稳。其实这种感觉在药店工作时间长的同事会深有体会,就是轻拿轻放,顺着商品的“重感”与空间位置,但是手臂很稳,这样即使有人不慎碰到了自己,也不会出现掉落的情形。有的时候,我们看一个员工拿商品的姿势就知道这个员工在门店工作的时间长短,看的就是他们拿商品的“手感”。三、宜“四勤”门店当中,几千个商品要整齐有序,需要及时进行整理,在不同的时间节点上都要多次反复理货。要:眼、手、脚、口,勤才行。“眼、手、脚”勤,在理货上的作用相信大家都能明白,“口”勤对理货也有帮助吗,这里的“口”勤是指我们在店,特别上店长或值班经理,要多提醒我们同事进行理货,单靠某一两个员工完成门店的理货工作的是极为辛苦的,应要求所有员工一起行动。四、宜“防”这里提醒大家啊,如果有小孩子进店,要留意宝贝的举动,因为他们如果在店内跑动与玩闹,很容易导致大片商品“遭殃”,怎么办呢,比如说:可以提供一些玩具或者是陪他们玩,这样可以减少不必要的理货。另外,在进门店附近,转弯与拐角处都是商品最容易被顾客碰倒的地方,要留有足够空间,同时相应商品要放稳。这里提醒大家啊,层板的层距也会影响顾客拿取,如果层距过窄,商品之间挤得过紧,顾客不方便拿,也容易导致商品损坏与弄倒。理货是门店最为基础的工作之一,它与看场、导购一样重要,当中窍门,理短时间就会发现了,而且会越理越精。这是关于一些卖场维护与理货的技巧,有时候,大家苦恼的还有点一些贵重商品,11.点“贵重”的几个窍门也就是零售价相对高一点的商品,比如单价在30元以上的,虽然盘点这个工作并不是很辛苦,但是也要一些时间,有时,正好又有顾客来,一时还点不完,这会影响交接班的时间,拖早班同事的班。有没有什么方法能提高点贵重的效率呢?我们防损管理过程中的点“贵重”,对于管理规范的药店来说,一般都少不了这项工作,为什么每班要点“贵重”商品呢?一、及时发现被盗商品首先要,及时发现被盗商品在交接班前盘点“贵重”商品时,我们会发现一些商品被盗了,而当班的人浑然不知,直到再三确认“是真的丢了!”的时候,才后悔不已,到底是什么时候被偷的,今天上午也没来几个顾客呀?可是已经不见了,只能是早班几个人认“栽”了。二、分清责任 在一个,还有如果长时间不点“贵重”,发现商品丢失时,就分不清是哪个班上少的,也无法界定责任,这样也能提高员工上班时看场意识。是吧。三、提高动销率 每次点贵重时都有这样一种感觉,有些商品老是不动,三个商品,几个月都是三个,老看着,就想让它们动一动,会想着去卖一卖,或者调到其他门店去卖,这样可以提高我们门店同事对商品动销的